揚子晚報網12月18日訊(通訊員 黃為民 蔡鈺 記者 萬凌云 姜天圣)10月30日夜晚,20歲的揚中女子小雪(化名)騎電動車時不慎發生車禍,頭面部重重摔在地上。劇烈的疼痛與迅速腫脹讓她心慌意亂,更讓她無措的是——連張嘴、合嘴都變得困難。
家人火速將她送至揚中市人民醫院。急診CT檢查顯示,小雪左側眼眶外側壁、下壁骨折,左側上頜骨骨折、顴弓骨折……就像一副精致的面容骨架,出現了多處“斷裂”與“錯位”。
(資料圖片)
急診醫生迅速為她處理了面部外傷。然而,復雜的骨折情況擺在面前——這種不穩定的顴骨復合體骨折,如果保守治療,不僅可能導致面部凹陷、左右不對稱,更關鍵的是,長期還會影響咬合功能,連吃飯都會成問題。與家屬深入溝通后,醫生決定為她進行手術治療。
一道關乎“美麗”的難題:手術,會不會在臉上留下疤痕?
得知需要手術,小雪和父母在擔心傷情的同時,又揪心另一個問題:“手術切口會在哪里?臉上會不會留下明顯的疤痕?”
孩子已經遭了這么大的罪,如果臉上再添幾道醒目的疤痕,對她未來的心理和生活將是多大的打擊?可現實情況是,患者面部骨折位置深、范圍廣,復位固定本身已極具挑戰,若還要在如此精細的區域同時實現功能與美觀,對手術方案和醫生技術無疑提出了極高要求。
手術
精雕細琢:一場隱藏在“角落”里的復位工程
面對家屬殷切的目光,市人民醫院燒傷整形科、醫學美容科主任徐斌博士精心制定了手術方案。手術切口最終選在鬢角發際內、下眼瞼隱蔽的皺褶處以及口腔內——這些位置愈合后疤痕極不明顯,甚至看不見,能在解決骨折問題的同時,最大程度守護患者的面部容顏。
固定則選用生物相容性良好的醫用鈦板,可與骨骼緊密結合,通常無需二次手術取出。
經過周密的術前準備,11月4日,小雪在全麻下接受了“左側顴骨骨折切開復位內固定術+左側上頜骨骨折切開復位內固定術”。手術團隊如同進行一場精密的“骨骼拼圖”,通過那幾個隱蔽的微小切口,謹慎地將錯位的骨折塊一一復位,再用預彎成型的微型鈦板穩固固定,重塑面部骨骼的流暢輪廓與支撐結構。
圓滿與新生:功能與美觀的“雙通關”
術后,小雪恢復順利。在醫護人員的精心照護下,她面部腫脹快速消退,疼痛日益減輕,原本受限的咬合功能也明顯改善,已經可以嘗試正常進食。
更讓她和家人欣慰的是,面部切口愈合良好,幾乎看不到手術痕跡。曾經擔憂的疤痕問題并未出現,面容正一天天恢復往日的平整與對稱。
徐斌博士提示:
面部骨骼結構復雜且脆弱,一旦遭受猛烈撞擊極易發生骨折。如發生面部外傷,出現腫脹、疼痛、張口受限、咬合錯亂、面部不對稱或感覺異常等情況,務必第一時間前往正規醫院就診,由專業醫生評估處理,以免延誤最佳治療時機,影響外觀與功能。
校對 陶善工





